男性更年期综合征的辨证论治

2007-12-15 00:00:00 来源:

  命门火衰型
  【证见】 精神萎缩,健忘,心悸,头晕目眩,少气耳鸣,阳痿,早泄,滑精,精液清稀,面色晦暗,畏寒肢冷,小便清长,夜尿频多,尿后余沥,腰膝酸软。舌质淡,苔白,脉沉细弱。
  【治法】 温肾壮阳,益精培元。
  【方药】
  1.主方真人还少丹(朱柿《普济方》)加减
  处方:熟地黄30克,山茱萸12克,山药12克,远志6克,枸杞子6克,茯苓12克,杜仲9克,小茴香6克,牛膝9克,五味子6克,巴戟天9克,肉桂6克(冲服),甘草6克。水煎2次分2次服,每日l剂。
  2.中成药
  (1)附桂肾气丸,口服,每次9克,每日3次。
  (2)人参鹿茸丸,口服,每次1丸,每日2次。
  (3)男宝,口服,每次3片,每日3次。
  (4)清宫海马多鞭丸,口服,每次1丸,每日2次。
  3.单方验方
  (1)二仙地黄汤(樊中州验方)
  处方:仙茅10克,淫羊藿10克,知母12克,黄柏6克,当归9克,生地黄20克,泽泻15克,山药15克,枸杞子12克,远志12克,牡丹皮12克,牡蛎25克(先煎)。水煎服,每日1剂。
  (2)淫杞龟鹿丸(范述方验方)
  处方:淫羊藿30克,枸杞子30克,龟板30克,鹿角胶30克,巴戟天15克,知母15克,黄柏15克,酸枣仁25克,牡蛎25克,山茱萸25克,沙苑子25克,党参20克,杜仲20克,山药20克,补骨脂20克,芡实50克。共研细末,以蜜和丸。每次12克,每日3次。
  肝郁脾虚型
  【证见】 精神抑郁不悦,烦躁易怒,失眠健忘,情绪低沉,常有孤独感,胆怯易惊,阳痿,梦遗,滑精,早泄,神疲乏力,面白不华,纳减便溏,胁满腹胀。舌质淡红,苔薄,脉弦。
  【治法】 舒肝解郁,益气健脾。
  【方药】
  1.主方小柴胡合甘麦大枣汤(黄吉棠《男科病》)加减 处方:柴胡9克,党参30克,法半夏10克,炙甘草6克,黄芩9克,淮小麦12克,大枣6枚,黑栀子9克,珍珠母30克(先煎),淫羊藿10克。水煎服,每日1剂。
  2.中成药
  (1)舒肝丸,口服,每次9克,每日3次。
  (2)六君子丸,口服,每次9克,每日3次,交替服用。

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